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自闭症治疗

让自闭症儿童正确理解社会交往的信号(二)

发布时间:2020-11-18 10:53:34 来源:北京军颐中医医院 字号:| A+ | A- |


  以上的例子概括了视觉社会故事的基本要素。其中包括,教者要根据自闭症孩子的个别具体情况而选择适宜的干预方向。例如有的孩子在社交场合特别有可能出现行为问题;而有的孩子则是在个人作息的某个环节有特别困难等等。再举个例子,有的自闭症孩子知道人们在社会交往中常常与别人握手。但他们往往分不清楚在什么场合中与人握手或者什么样的握手方式可以为社会所接受。而视觉社会故事,就是为了解决这样具体的认识问题而引入的。与此相关,教者也必须帮助自闭症孩子懂得什么是期望的行为或学习的目标。




  在确立了教育训练的目标并取得自闭症孩子有关发展程度的背景材料之后,教者就可以开始在此基础上写社会故事了。一般来说社会故事应该针对孩子在特定情况下的特定行为而写,社会故事所用的词汇应该与该孩子的特定发展程度相吻合。社会故事的形式应该是简单易懂,目的在于为自闭症孩子提供必要的社会概念和社会知识。根据孩子的个别情况,每个社会故事可以有四到六个句子不等。


  许多自闭症孩子都有智力障碍。而在另一方面他们往往有较强的视觉接受能力。所以,为训练自闭症孩子所准备的社会故事,一般都应该同时由图画来显示其内容。在具体操作上,教者可以用书本或画报上剪下的图片来作为视觉材料。在有条件的情况下,教者比较好根据孩子的实际生活而自己亲自作画或者照相并以此作为视觉材料,从而使之更为真实易懂。


  为了用视觉社会故事的干预方法为孩子提供必要的社会知识,教者应该定期给自闭症孩子讲社会故事并示范所期望的行为,而且特别要在故事所针对之社会交往发生的前夕采用这种方法。例如,在上面的例子中,妈妈在送孩子到学校去之前为秀秀讲关于如何与人打招呼的社会故事。


  没有一成不变的干预方法。同样,也没有一成不变的视觉社会故事。有的时候,要对视觉社会故事的内容和讲法加以改变以增加效果。例如,秀秀的妈妈可以不仅为秀秀读关于如何与人打招呼的社会故事,而且可以就每一个句子提出有关的问题让她回答,以增加孩子的认识。或者,妈妈如果发现孩子不能够理解视觉社会故事的话,对故事中的句子和图画作有关改变,以帮助孩子理解。也有的时候,教者要把视觉社会故事逐渐消退以培养孩子的独立性。例如,秀秀的妈妈可以先给孩子读关于如何与人打招呼的社会故事。以后,妈妈也可以让秀秀自己读这个故事,从而减少自己的干预程度。而这些调整,都应该根据自闭症孩子的具体情况的变化而进行。


  教者要常常关注干预的效果,并作出关于下一步干预的方案。从开始视觉社会故事的干预后,教者一般要等到两个星期后才能决定是否要对视觉社会故事的干预程序作出调整。而教者在调整干预程序时,每次比较好只调整这种程序的一个方面,如讲解故事的时间或示范动作的方法等等。这样,教者能比较清楚地看出具体是哪一个环节在影响着干预的效果。


  自闭症孩子的特点之一是很难将学到的技能维持下去并举一反三。而这就要求教者采取特殊的方法去帮助他们巩固学到的技能,并且将这种技能应用到其他的场合和情景中去。再强调一遍,所有这些方法都贯穿着一条主线,这就是视觉社会故事必须是个别化的。例如,为发展程度较高的孩子所准备的视觉社会故事与为发展程度较低的孩子所用的视觉社会故事就应该有所不同。而不同的自闭症孩子都可能有其特别的困难情景和特殊的行为缺陷。这就要求教者不能将视觉社会故事的方法公式化,而应用一种科学理性的态度和独创性的方法来制作视觉社会故事和执行视觉社会故事的训练计划。


关键词:自闭症儿童,社会交往的信号

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