容易被忽视的产后抑郁

　　新生命的诞生，往往是全家人最幸福的时刻，但很少有人注意到，很多产后新妈妈却因此失去了很多快乐。

　　莫名其妙地哭、发脾气，不明白自己怎么了。

　　连孩子都照顾不好，我大概不配做母亲吧。

　　身材走样，胸部下垂、甚至还漏尿……我都嫌弃自己。

　　侧切的伤口半年才好，产后干涩疼痛，很长一段时间，我怕过性生活，却不敢说出口。……

　　受到激素变化和部分外界环境的影响，她们变得易怒、爱哭、长斑、发胖、甚至身体出现各种问题……很多新妈妈都曾有过或轻或重的产后抑郁。

　　其实近年来，「产后抑郁」这个字眼，也时常出现在公众视野中。

　　但直到今天，它仍然未得到足够的关注，在很多人眼里，产后抑郁不过是矫情而已。

　　要了解「生育」这件事对抑郁的做出的巨大「贡献」，可以参考经典产科学著作《产科学：正常和异常妊娠》第 7 版中的几个数据：

　　深度抑郁障碍的患病率女性(12.0%)几乎是男性( 6.6%)的两倍，女性抑郁高发的一个明显的峰值就是生育期间。

　　有多少坏脾气的妈妈是从来没有确诊过，却一直缠绵的产后抑郁症患者?

　　虽然从上世纪初开始，西方的心理学界就认识到了产后抑郁的存在。但在之后的几十年中，这只是一个非常小圈子的学术问题。

　　直到 2000 年之后，随着母婴死亡率的下降，人们发现，因抑郁导致的产妇自杀成为了孕产妇死亡的最主要的原因之一。

　　1994 年，英国著名的《孕产妇死亡保密调查》发现，因精神因素造成的孕产妇自杀，居然是孕产妇死亡的最重要的原因。

　　在美国，死于自杀的孕产妇甚至超过了死于产科出血和妊娠期高血压病等产科并发症的孕产妇。

　　而在日本，根据 2018 年 9 月发布的孕产妇死亡调查报告，发生在孕期至产后的自杀居孕产妇死亡原因首位(28.6%)，报告认为，因抚养孩子的不安和压力导致的产后抑郁是孕产妇自杀的原因之一。

　　与一般的抑郁症不同，产后抑郁导致的自杀往往还包括杀婴，心理学上称之为「扩大性自杀」——刚刚生产完，母亲跟孩子在心理上尚未分开，自杀时杀死孩子，往往是因为母亲不忍心把孩子独自留在这个世界上「承受痛苦」。

　　随着大量类似数据的披露，产后抑郁，及其背后的现代女性的困境，才真正成为了一个重要的公共卫生议题。