老年时期是人生的金秋,在这个阶段,很多常规的人生任务,如结婚生子、学业事业等都基本完成。似乎是一个可以放下重负,尽享人生的时期。但老年人一旦出现记忆力下降的现象,要注意是否是老年痴呆,以便尽早干预,避免病情加重。
发生于老年期的痴呆,常见的有阿尔茨海默病、血管性痴呆等。阿尔茨海默病即通常所说的老年性痴呆,是一种缓慢起病,逐渐加重的智力损害,病情呈不可逆转的趋势。
其智商的下降,就如同在一个斜坡上滑下一个皮球,越滑越快,越滑越低。而血管性痴呆则有所不同,该疾病先是患有脑血管病,如果脑梗塞等。之后智商有所下降,达到一个相对稳定的平台。
随着以后脑血管病进一步加重,智力也相应出现进一步的损害。其智力的下降,如同走一个下楼的台阶,总体趋势也是降低,但会有一些相对平稳的阶段。这两种痴呆在临床上统称为痴呆状态。
最初表现为近记忆受损,比如做饭忘记关煤气,出门忘记带钥匙,不记得前一天吃的什么饭。逐渐出现智力的降低。一个患病的数学老师,最后可能连个位数的加减都困难。病情严重的时候,不认识家人,不知道自己的姓名,甚至连家里的房间都会记错。最后生活都会难以自理。
部分患者还可能出现精神症状,睡眠戒律紊乱,比如白天睡觉,夜晚兴奋,行为杂乱等。血管性痴呆相对较轻,其智力可为部分损害部分完整,呈阶段性加重。一些血管性痴呆患者会有性格的改变,如自私、暴戾、敏感等。自理能力相对较好。
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