自闭症儿童行为刺激问题

　　有些自闭症孩子会用手抠挖自己的眼睛，或擦压眼睛周围的部位。其结果，轻者可以导致眼睛红肿发炎，重者可能造成眼球损伤或眼睛失明。如果自闭症孩子又有严重的智力障碍，或平时表现出对忍受疼痛的限度超高，则可能其自虐性行为对损伤眼睛的频率更高、程度更厉害。临床报告表明，这些自虐性行为，往往与孩子的眼睛有炎症或眼部手术后所引起的不适有关，同时也可能与孩子体内的缺钙有关。而用手抠挖眼睛或擦压眼部的行为，其功能在于以此减轻眼睛周围的疼痛与不适。当然，也有些孩子以抠挖自己眼睛的方式来获得双重视觉的感官刺激。

　　在另外一些自闭症孩子中常见的自虐性行为，是不停地用头撞墙或用手打自己的耳朵和太阳穴部位。这些行为往往是长期存在的而且显得是不由自主的。有些孩子还会表现出自我禁锢的行为，如用衣服捆绑自己的胳臂等等。有慢性中耳炎、长期牙齿疼痛、慢性肠胃病的自闭症孩子和月经不调的青少年女病人，比较有可能借助于这些行为来作为止痛方法。而有癫痫病史和长期服用抗癫痫药物，可能加重这些行为问题。有些环境的因素如屋子过于嘈杂和过分明亮，睡觉没有规律而导致过分疲劳，饮食没有规律而导致血糖过低等等，则可以成为上述自虐性行为的一些前件性的条件。

　　在实践中处理这类行为问题时，首先必须由医生对自闭症儿童作必要而全面的检查，以便了解孩子的自虐性行为和其他问题行为背后潜伏着的可能的疼痛和不适。例如五官科医生可以通过检查发现孩子的中耳炎并加以治疗。牙科医生可以通过检查发现并控制孩子的牙齿毛病从而达到消除牙痛的目的。内科医生可以发现医治孩子的肠胃病等而帮助孩子减轻不适的感觉。由此，自虐性行为往往也很快得到了控制。其次，自闭症儿童工作人员还要了解孩子家庭的有关病史。因为有些病有遗传的可能。了解孩子家庭的有关病史可以帮助理解孩子可能的病灶。另外，系统地观察记录孩子问题行为的发生时间、地点、行为发生时的环境因素以及孩子当时的状况如心理压力和饮食睡眠等等，然后对这些数据或资料进行仔细分析，对理解孩子行为特定的目的和功能，也是非常重要的。

　　感官刺激。在自闭症儿童那里，对自我刺激的需要可以驱动问题行为。有些自闭症孩子喜欢不停地在自己的眼前晃动手指或用手指抠自己的眼睛等，其原因很可能是他们因此而能够得到特殊

　　的视觉信息。因而，这是一种由自我刺激所驱动的行为。另外，自虐性行为在自闭症儿童中应该说是屡见不鲜的问题。其具体表现可以是自闭症儿童用头撞硬物、用嘴咬自己手和用指甲抓破自己皮肤等等。自虐性行为的动因和功能可以因人而异，甚为复杂。在许多自闭症儿童那里，这种自虐性行为的目的，在于得到感官性的刺激。而这一可欲结果的实现，可能导致将来同一行为的增加或上升。