癫痫,俗称羊角风,已经成为一种“家喻户晓”的疾病,人们无不“谈之色变”。而让人们对癫痫产生恐惧的重要原因就是癫痫发作的危害性以及难治性。由于缺乏行之有效的治疗手段和技术,传统癫痫治疗都依托药物控制,但药物真的能够永久性控制癫痫发作吗?恐怕下次癫痫还未发作时,患者就因长期服药而出现了耐药性或精神障碍。
长期服药控制癫痫并不是首选
癫痫药物在控制癫痫发作方面确实有一定疗效,加之服药方便简单,不用长期住院治疗,是众多癫痫患者的首选。而出安全性和有效性方面考虑,药物治疗癫痫却不是首选。对此,北京军颐中医医院癫痫病专家高亮指出:“一种抗癫痫药不是对所有发作类型都有效,而某些抗癫痫药对某种发作类型不但无效,反而能使发作加重;即使是医生,如果对癫痫的临床分型及药物的药理不了解,也能造成错误用药,后果不堪设想,所以临床用药一定要慎重”。
此外,癫痫个体差异很大,即使是同一种药物,在同年龄同样发作类型的患者中,有的每日用2片即可控制发作,有的每日用6片才能控制发作,也有的每日用8片仍不能控制发作。因此癫痫患者在用药过程中,一定要由专业医生指导,慢慢摸索每一位癫痫患者的具体用量,才能起到控制发作的目的。
诸多因素限制药物治疗和临床疗效
至于癫痫药物的毒副作用每位癫痫患者都深有体会,只有当这种发作反复的危险性超过药物在医学及社会心理上的危险性时,用药才是合理的。临床上许多医生在诊断为癫痫后,不做任何影像学的检查就不顾后果地用药,导致许多不适合长期用药的病人长期服药。
药物治疗癫痫,由于长期服药患者的依从性差,减药,停药,漏服等情况在临床普遍存在、正规治疗就是要保证血液中有效的药物的浓度稳定,药物浓度不稳定会出现不能控制发作的情况。
—实现“减药-停药-康复”的良性治疗
癫痫每发作一次脑功能就损伤一次,彻底治愈癫痫包含了对癫痫患者大脑功能损伤区的治疗。包括病理灶直接造成相应的皮质功能缺损区域。(syj)
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