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对有自杀倾向的抑郁症病人如何进行危机干预

文章来源:北京军颐中医医院 精神热线:010-83980777

  相当一部分的抑郁症病人在严重抑郁时会出现厌世、想死的念头,少数病人甚至会付诸行动,以服毒、跳楼、自杀等方式来结束自己的生命。因此,对这些有自杀倾向的病人,必须高度重视。

  临床上常将这种情况称为危机,因为这牵涉到病人的生命安全间题,如果未引起重视,病人自杀死亡了或在自杀前伤害他人,这些都是危险的,如果及时发现和治疗,打消了病人的自杀念头,不再想“一死了之”,则病人渡过了“死”的危险,有了“生,的机遇。一句话,自杀危机有两层含义:危险和机遇。危机干预就是将病人的自杀危险性尽可能的降低,而将病人.生,的机遇尽可能的增加。

  一般来说,自杀的危机干预包括4个方面:间题或诱因评估、制订治疗性干预计划、治疗技术的应用,以及危机的解决。

  问题的评估

  鉴于抑郁病人病前大多有一定的心理社会诱因,因此全面了解和评估自杀的诱因及寻求帮助的动机(因为有些病人的自杀是一种求助的信号)相当重要。对家人和医生来说,首先要了解抑郁病人有没有想死的念头,自杀的可能性有多大,是不是需要住院治疗等。近年来国外编制了一份自杀危险性的评估量表,如果评分大于10分以上,提示有较高的自杀危险性,需要请精神科医师会诊,必要时收住精神病院治疗。

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