大家都知道视神经炎这个疾病,其实是有一些鉴别诊断的方法的,面对如此严重的疾病需要关注好的鉴别方法,很多疾病都会和视神经炎进行混淆的,只有通过一些鉴别诊断才能够确定视神经炎这个疾病,所以关注视神经炎就需要掌握一些好的鉴别诊断的方法。
鉴别诊断
1、间部缺血性视神经病变
视力骤然丧失,眼球运动时无疼痛,视盘肿胀趋于灰白色,视野缺损比较常见为下分。在巨细胞动脉炎所致的缺血性视神经病变轴,患者年龄大于50岁,多见于70岁,血沉和C反应蛋白进差有助鉴别诊断;肺动脉炎性(AION多见于40-60岁,病史中多数也可导致动脉粥样硬化性血管病的危险因素,如高血压、高血脂、糖尿病、沉淀吸烟史等。
2、Leber视神经病
常发生于十几岁或二十几岁的男性,可有或无家族史。一眼视力迅速森市,然后另眼在暑天至数月内浪市。可有视盘旁毛细血管抗张,视盘水肿,随后为视神经萎缩;线粒体DNA点突变检查可帮助鉴别诊断,多数表现为178位点突变,也可有3460和14484位点突变。
3、中毒性或代谢性视神经病变
进行性无痛性双侧视力丧失,可能继发于酒精中毒、营养不良,各种毒素如乙胺醇、氯喹、异烟肼、氯磺丙脲、重金属,以及贫血等。
其他视神经病,如前露窝肿瘤导致视神经炎,应注意鉴别。
视神经炎可以利用上面的方法进行鉴别的,因为很多人都知道这个疾病,通过一些有效的鉴别诊断能够很好的了解视神经炎这个疾病,所以关注这个视神经炎可以从鉴别诊断入手的,只有很好的做好鉴别才能够认清视神经炎这个疾病。
杨红宣 主任医师
刘晓蕊 副主任医师
张希庆 主任医师
冯秀玲 精神科主治医师
于平华 精神科主任
王玉堂 中医科主任