躯体形式障碍患者经常伴有焦虑或抑郁情绪。尽管症状的发生和持续与不愉快的生活事件、困难或冲突密切有关,但患者常否认心理因素的存在。此时,要做好躯体形式障碍患者的预防及护理,有利于缓解病情严重。
一、躯体形式障碍的预防
目前许多精神疾病的病因未臻详明,多年来专业工作者根据在生活和工作实践中,对许多精神疾病不断地细致观察,形成了一些朴素的观念。认识到许多精神疾病是人类个体与社会或自然环境互相作用产生的反常结果,在相当不少的情况下,虽然外在条件相似,但疾病发生则可截然不同,提示个体特性在疾病发生中具有重要地位。因此人们为防止发生这一类疾病,倡导提高人的精神健康水平,使之能够抵御外界有害因素的侵袭。培育机体整体,包括脑功能的发育,并扶植其经常处于健康状态,使人的体魄健壮,精神饱满,培养个性健康发展并加强锻炼,使之与社会环境相适应、相统一。
二、躯体形式障碍的护理
1、建立良好的护患关系
护理人员应注意不要急于否认患者的疾病和症状,应耐心诚恳的对待患者,不厌其烦地倾听患者的病态要求,采取迂回的方式发展护患关系。如果在患者生活的某个领域找到共同的话题,应将话题继续深入下去,以逐步促进护患关系的建立。
2、同类病人应分开安置
主要是避免症状体验的相互影响,同时,要向家属讲明本病的性质,避免家属的过分关心或担忧而使症状强化。
医生要避免承诺安排过多的检查,以免强化病人的疾病行为。医生可以定期约见病人,提供必要的检查但不能太频繁,这样一分析可以避免误诊,另一方面可减轻病人的焦虑。要对病人的家庭成员进行相关疾病知识的教育,因为家庭成员也可能强化病人的疾病行为。
躯体形式障碍患者拒绝探讨心理病因的可能,甚至有明显的抑郁和焦虑情绪时也同样如此。无论是从生理还是心理方面了解症状的起因,都很困难。患者常有一定程度寻求注意(表演性)的行为,并相信其疾病是躯体性的,需要进一步的检查,若患者不能说服医生接受这一点,便会愤愤不平,此时更易伴有寻求注意的行为。本障碍男女均有,为慢性波动性病程。
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