面瘫患者早期治疗应该如何避免后遗症

　　面瘫分为中枢性面瘫和周围性面瘫，中枢性面瘫主要的病因是脑梗塞、脑出血或颅内肿瘤等;周围性面瘫的常见病因有受凉、受风和病毒感染、外伤、颞骨骨折、肿瘤、中耳炎及手术损伤等。长期吹空调对于抵抗力低下、工作压力大、特别劳累、同时合并有感冒等情况下才有可能引起面瘫，其他情况发病几率很少。

　　面瘫的早期表现：病人表现为额纹消失、眼睑不能完全闭合，鼻唇沟变浅或消失，嘴角偏斜;呲牙时口角偏斜，不能鼓气。吃饭时面瘫侧有食物存留;不能长时间讲话等症状。有时有眼部干燥或流泪、舌前2/3味觉减退、严重的听觉过敏、耳鸣、头晕、听力下降等症状。

　　早期面瘫患者首先应该做药物治疗，包括抗病毒药物、扩血管药物、激素类药物、脱水剂、维生素B类药物以及神经营养药等治疗，如果治疗一周后没有明显改善，或症状逐渐加重，应抓紧时间进行面部肌电图检查，看看面神经损伤情况，如果面神经损伤超过90%以上，通过药物治疗完全恢复的可能性较小，应及早行面神经管微创减压手术治疗，这个时候不可进行针灸，以防并发症的出现。

　　以下是医院常用的治疗方法：

　　1。药物治疗：①激素，可减轻神经水肿，防止变性。因为神经的Waller变性通常在2周内完成，因此一定要早期应用激素;②B族维生素，尤其是维生素B12，可促进末梢神经再生;③微循环改善剂，如地巴唑，低分子右旋糖酐等。

　　2。物理治疗：早期可改善血循环，控制炎症发展，消除局部神经水肿;后期可改善神经营养，提高神经兴奋性，促进神经功能恢复，防止肌肉萎缩。

　　3。中药治疗：中医对面瘫的治疗有许多古方、验方，如牵正散、八味蠲风汤、贝尔散、蜈蚣朱砂散等等。

　　4。针灸治疗：是中医治疗面瘫的主要手段之一，但对于针刺时机的选择仍有争议，目前普遍的看法是早期循经远取穴为主组方，不直接刺激或轻刺激面部患处。

　　5。自我锻炼：如湿毛巾热敷、表情动作及嘴嚼练习等等。