我们知道,面神经的功能是传输大量的生物电信号,用以支配面部肌肉的运动。在面肌痉挛患者,小血管的压迫使面神经处于“激惹”状态,诱使面神经产生大量异常的生物电信号,这些异常的放电传输到面部肌肉,就导致了面部肌肉的抽搐和痉挛。
哪根面神经分支受累,它支配的肌肉就可能抽动;受累的面神经分支越多,抽动的范围越大,病情越严重。94%的面肌痉挛都是从眼皮跳动开始的,病情进展到中度时,抽动会蔓延到嘴角,重度的连脖子也会抽动。面部肌肉的长期异常跳动,除了影响到患者的视力等正常功能外,严重影响患者的心理问题,导致患者不愿外出与外界交流,影响到正常生活与工作。
长期面肌痉挛得不到有效治疗,并发其他并发症
大部分面肌痉挛患者由于发病时没有疼痛感觉,只是感觉不好看等问题,认为是无伤大雅的小事,治疗常会不了了之,面肌痉挛患者如果长期不治疗,可能会导致其他并发症的发生,在治疗方法的选择时也需要慎重,针灸治疗面肌痉挛实际上疗效不明显,大多是心理作用。事实上,面肌痉挛本身就怕刺激,有时针灸反而会加重病情。服药对一些轻型患者可能有效,但中枢镇静药、抑制剂和激素等均无显著疗效。注射肉毒素治疗会造成面神经的周围性瘫痪,三个月到六个月症状又复发,而且连续注射三次以上就会逐渐造成面神经的损害。患者应到正规医院接受微创手术治疗。目前,临床上通过显微血管减压术治疗面肌痉挛,技术成熟,风险较小,是目前常用的手术根治方法。
需要提醒的是:继发性面肌痉挛患者应该尽早接受治疗,脑肿瘤导致颅内神经、血管压迫,血管的搏动就会导致神经短路,面神经兴奋性增强,出现面肌痉挛。压迫神经产生疼痛的血管称之为“责任血管”,常见的责任血管有:小脑上动脉、小脑前下动脉、小脑后下动脉、椎动脉等。如果是脑肿瘤导致面肌痉挛,如果救治不及时,可能会造成严重的并发症。
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