失眠是神经衰弱吗？二者有何关系？

　　失眠是神经衰弱吗?二者有何关系?失眠和神经衰弱似乎总是联系到一起，失眠会导致神经衰弱，神经衰弱办法失眠，那么失眠是神经衰弱吗?它们又有何联系呢?

　　失眠和神经衰弱的主要区别

　　若出现失眠、头痛、头昏、记忆障碍、植物神经功能紊乱症状，则可以考虑到神经衰弱，但需排除是否是由躯体疾病所伴发，还要排除精神功能性疾病，如早期精神分裂症等。同时还要和抑郁症区别，因为抑郁症早期也有神经衰弱症状，但抑郁症伴有情绪低落，悲观失望，对各种活动均失去兴趣，并有自杀企图或行为。比较后还要排除其他神经症的可能，才能做出神经衰弱的诊断。

　　神经衰弱是失眠的一种症状，主要表现为入睡困难、睡眠潜伏期延长，患者常感到睡眠不足和多梦，且梦境内容多为恶梦，能清晰回忆，所以患者感到十分苦恼。特别要提醒的是，如果神经衰弱伴有顽固性失眠，我们就应该想到此诊断不是神经衰弱，而是焦虑、抑郁或强迫症或是内源性抑郁症的可能 。

　　神经衰弱患者几乎都存在不同程度的失眠，但失眠不只见于神经衰弱患者，身体其他疾病也可引起失眠。此外，还有一种情况叫作“习惯性失眠”，或“单纯性失眠”，表现为失眠已存在多年，比一般人不易入睡，或比一般人睡得少，但并没有其他方面的异常，能胜任本身的学习和工作，社会适应良。这种情况不属于病态，一般不需进行治疗。

　　xb 2019.3.30