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癫痫病治疗

哪些药物可以抗癫痫

发布时间:2020-11-27 13:56:52 来源:北京军颐中医医院 字号:| A+ | A- |


哪些药物可以抗癫痫?癫痫病人有时合并智力低下,这是客观存在的一种实际情况,这与许多因素有关。如新生儿时期曾有重度窒息、严重的颅内出血、先天性脑发育畸形或一些遗传性疾病(如结节性硬化症)等,这都可以引起癫痫发生而且常合并智力低下,有些患者认为是跟使用的抗癫痫药有关,北京癫痫病专业医院专家说,其实如果在正规的医院进行治疗,那么抗癫痫药一般是不会造成这样的危害的,只怕大家没有到正规的医院去进行治疗。那接下来请专家来告诉您如何正确使用抗癫痫药来治疗癫痫病。


1、新的抗癫痫药:①拉莫三嗪(lamotrigin)商品名:利必通(Lamital),属于叶酸拮抗剂,通过抑制突触前膜兴奋性氨基酸谷氨酸的释放,抑制钠通道的开放,从而稳定过度兴奋的神经元膜。剂量与血药浓度呈直线相关。半衰期约为29小时,无自身诱导作用,也不抑制肝酶系统。可用于单纯部分性发作、复杂部分性发作、全身强直-阵挛发作等,不可盲目使用。


2、抗癫痫药物治疗:至今为止,抗癫痫药物的应用仍然是控制癫痫发作的主要的、比较佳的方法。抗癫痫药物治疗的原则是早期治疗、依型选药、尽量单药、给药规律、疗程要长、停药要慢。


3、尽量早期治疗:原则上一旦诊断成立就应开始治疗。临床上遇到:①典型发作两次后;②虽然发作不典型但已多次发作,其他处理无效;③虽然以往发作不确定,但有癫痫持续状态发作史,则要开始抗癫痫药物治疗。


4、根据发作类型选药抗癫痫药物种类很多,须根据不同类型适当选用。其次还要考虑当地药源、病人经济承受能力。


5、尽量单药治疗:治疗先由一种抗癫痫药物开始。两种药物同时使用可相互竞争与血浆蛋白的结合,也可能通过影响肝微粒体羟化酶的活性,干扰药物代谢,从而改变原来的血药浓度。临床上当一种药物已达到治疗血浓度仍不能控制发作时,可加用第二种抗癫痫药,当第二种药物达到治疗血浓度并取得效果时,要逐渐撤除第一种药。混合型发作及顽固难治性癫痫常需两种或两种以上的抗癫痫药治疗。


6、给药要规律:治疗从小的“有效剂量”开始,逐渐加量,以达到临床控制发作。治疗过程中,要根据药代学特点、发作情况及患儿用药接受情况制定可行的给药方案,并且规律执行。为避免血药浓度波动太大,两次服药的间隔时间必须等于或小于半衰期。比较终治疗剂量还需考虑个体差异,结合血药浓度来确定。


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关键词:药物抗癫痫

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